1.根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。2.对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。3.观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。对症护理1.饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物。2.伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入(每日3-9g)。3.肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30 g左右。4.正确记录24h出入液量。5.禁烟,忌酒、咖啡等刺激性饮料及食物。一般护理1.肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。2.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记 录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱 液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。3.适当补充多种维生素,尤以b族维生素类。4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。健康指导1.保持良好心情。2.按时正确服药。3.正确指导患者生活规律,注意逸结合。
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