癫痫

概述癫痫是一组临床综合征，其特征为反复发作的大脑神经元异常放电，导致暂时性大脑功能失调，为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍。本病患病率为５%，可见于任何年龄，但多在儿童及青少年时发病５０岁以上者占２０％－２６％。按病因可分为继发性（症状性）癫痫，原发性（特发性）癫痫。前者继发于脑部损伤如产...

隐球菌性脑膜炎

概述隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性脑膜炎。新型隐球菌在自然界分布广泛，大多从呼吸道吸入，形成肺部病源，经血流播散于全身各器官，３０－５０％的该病患者有较严重的全身性疾病。本病治疗较为困难，死亡率较高（２０－３０％），治疗成功与否与(1)是否早期治疗；(2)药物对隐球菌的敏感性；...

紧张性头痛

概述紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有三：(1)作为焦虑或忧郁伴随精神紧张的结果；(2)作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状；(3)由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。本病临床上极为常见，以女性为多，多在３０岁前后发病，心理治疗往往能收到良好的效果。临床...

重症肌无力

概述重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病。系因体内对横纹肌上的乙酰胆碱受体产生自身免疫反应所致。致敏机制尚未明确，今认为与胸腺异常有关。本病以一部份或全身横纹肌极易疲劳，经休息和服用抗胆碱酯酶药后部分恢复为特征。任何年龄均可发病，总体上说有两个发病高峰年龄。第一高峰为２０－３０岁，以女性为多...

结核性脑膜炎

概述本病是由结核?菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟粒性结核以及肺、淋巴、肠、骨等器官的结核病源，血源性播散是结核?菌侵犯脑膜的主要途径。本病近年有死灰复燃之势，发病率在逐步上升，主要见于贫穷落后、医疗卫生设施不足的农村地区。多侵犯少年儿童，但成年人也不少见，早期有效的治疗往往能挽救病人的生命，提...

多发性肌炎

概述多发性肌炎是一组病因不清，主要以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤，约２０％病者合并红...

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

概述格林??巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童，男性略多，冬夏季稍多。约２...

脑出血

概述脑出血是指脑实质内出血，可由多种原因引起。常见的病因是因长期动脉硬化高血压引起某一硬化的动脉破裂所致，少见的有先天性动脉瘤、老年性梭性动脉瘤、脑血管畸形、酶菌性动脉瘤、血液病、胶原病、脑梗塞后，血管炎等原因引起脑内动脉、静脉或毛细血管破裂出血。临床上以内囊区小动脉出血最为常见。出血性血肿（或血块...

急性脱髓鞘性脑病

概述本病是有别于病因明确的病毒性脑炎的一组疾病，它是指对一种病毒或其他异种蛋白质的过敏反应而引起的大脑急性炎症。在我国，本病的发病率要比病毒性脑炎高，它的发病与性别、年龄和季节无明显关系，目前也没有发现该病有肯定的传染性；早期恰当的治疗往往能收到较好的效果。临床表现1.发病前多有呼吸道或胃肠道前驱症...

急性播散性脑脊髓炎

概述急性播散性脑脊髓炎是一种广泛累及脑和脊髓，尤其是其白质的急性脱髓鞘疾病。本病的病理改变为大脑、小脑、脑干和脊髓等处的白质中有散在的，中小静脉周围的脱髓鞘病源和明显的袖套状淋巴细胞，浆细胞浸润。本病临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型，多在某种特异型的热病后，（多见于病毒感染），疫苗接种后（常见狂犬疫...

脑梗塞

概述动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内－大脑中动脉系统或椎－基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。该病为最常见的脑血管病，占脑血...

帕金森病

概述震颤麻痹是发生于中年以上的脑部变性疾病，主要病变在大脑黑质和纹状体。本病的临床特征有震颤、肌强直、运动减少。震颤麻痹好发于５０－６０岁之间，基本属于中老年人的疾病，男多于女。本病的药物治疗是长期的，甚至需终生服药。适当的药物治疗可在不同程度上减轻症状，减少并发症而延长生命。临床表现1.静止性震颤...

风湿性舞蹈病

概述小舞蹈病又称风湿性舞蹈病是一种多见于儿童的疾病，常为急性风湿病的一种表现。临床主要表现有不自主的舞蹈样动作，肌张力降低，肌力减弱，自主运动障碍及情绪变化。本病发病年龄多见于５－１５岁儿童，女多于男，起病相对缓慢，与风湿热病密切相关。该病预后较好，但可复发。成功的治疗可缩短病程。临床表现1.不自主...

三叉神经痛

概述三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。本病多发于成年及老年人，７０－８０％病人在４０岁以上发病。女略多于男，大多为单侧，仅３－５％为双侧。本病的治疗一般先用药物止痛，大部分患者有效，因长期服药后药物耐受者和药物无效者，或因药物...

化脓性脑膜炎

概述本病是严重的颅内感染之一，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血?菌Ｂ型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠?菌等。这些细菌主要通过以下途径侵犯脑膜：(1)血源传播；(2)自邻近感染源（如鼻窦炎、中耳炎）扩散而来；(3)脑脊液与外界相通（如...